.jpg)
PODEM APRESENTAR MAIOR RISCO DE ÊXITO LETAL POR OCORRÊNCIAS
COMO FIBRILAÇÃO ATRIAL, AUMENTO DO RISCO CARDIOVASCULAR.
Tecnicamente hipertireoidismo subclínico é uma concentração sanguínea abaixo do normal ou praticamente indetectável de hormônio estimulante da tireóide (tsh) com níveis normais dos hormônios da tireóide chamados t3 (triiodotironina) e t4 (levotiroxina) livre. Idosos com hipertireoidismo subclínico, apresentam um maior risco de êxito letal. Como o hipertireoidismo subclínico raramente causa sintomas, as pessoas idosas podem não ter consciência que têm alteração na função da tireóide até que as complicações graves ocorrem. O hipertireoidismo subclínico pode ser responsável por importantes problemas médicos, tais como alterações dos batimentos cardíacos, como arritmias cardíacas, bem como estrutura óssea alterada e alterações cognitivas, especialmente em indivíduos idosos. Agora sabemos que também pode ser acompanhadas por aumento da mortalidade em pessoas com idades entre 65 anos ou mais velhas.
Foi avaliada a relação entre a função da tireóide e morte por todas as causas em pessoas idosas. Resultados dos testes da função da tireóide estavam disponíveis para 950 indivíduos de 65 anos ou mais. No momento da inscrição no estudo, 86% dos indivíduos tinham a função da tireóide normal e quase 9% tinha hipertireoidismo subclínico. Tecnicamente, hipertireoidismo subclínico é uma concentração sanguínea abaixo do normal ou praticamente indetectável de hormônio estimulante da tireóide (TSH) com níveis normais dos hormônios da tireóide chamados T3 (triiodotironina) e T4 (levotiroxina) livre. Ao avaliar as estatísticas de morte, foram avaliados fatores que poderiam afetar os resultados, tais como insuficiência cardíaca congestiva , índice de massa corporal (IMC), câncer e derrame . Descobriu-se que indivíduos que apresentavam hipertireoidismo subclínico, no início da avaliação tinham um risco 65% maior de morrer durante os seis anos de acompanhamento do que indivíduos com função tireoidiana normal. Em caso de idosos com suspeita (arritmias cardíacas, doenças da tireóide, perda de peso, sensação de muito calor e nervosismo) de hipertireoidismo subclínico há necessidade de se fazer testes da função tireoidiana. O hipotireoidismo subclínico, ou uma tireóide levemente hipoativa, também é comum em pessoas idosas, mas nesta avaliação não estava ligada à diminuição da sobrevida. Ter uma hiperatividade da glândula tireóide está relacionado com um risco aumentado para fibrilação atrial (um tipo de ritmo cardíaco anormal), JAMA: The Journal of the American Medical Association . A deficiência ou o excesso dos hormônios tireoidianos são comuns, e pode ser facilmente diagnosticado e tratado. Avaliações anteriores sugeriram que os níveis anormais de hormônio estimulador da tireóide (TSH) podem representar um fator de risco cardíaco. As doenças cardiovasculares (DCV) são a causa mais comum de morte. O status da tireóide levemente alterado supostamente afeta os níveis séricos de colesterol, o ritmo cardíaco e a função ventricular, risco de doença arterial coronariana e êxito letal. Foi testada a hipótese de que o status da tireóide anormal está associado com um aumento do risco cardiovascular e de morte em indivíduos com disfunção da tiroide não reconhecida. O estudo incluiu milhares de indivíduos com idades entre 65 anos ou mais que tiveram seus níveis séricos de hormônio estimulante da tireóide medido quando ingressaram na avaliação em 1989-1990. A saúde cardiovascular dos pacientes, que não estavam tomando a medicação da tireóide, foi avaliada em junho de 2002. Os pesquisadores descobriram que 82 % dos participantes tinham função tireoidiana normal, 15% tinham hipotireoidismo subclínico (antes dos sintomas - hipoatividade da tireóide) hipotireoidismo (hipoatividade da tireóide), 1,6 % tinha hipotireoidismo sintomático, e 1,5% tinha hipertireoidismo subclínico (uma hiperatividade da glândula tireóide).
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia-Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Como o hipertireoidismo subclínico raramente causa sintomas, as pessoas idosas podem não ter consciência que têm alteração na função da tireóide até que as complicações graves ocorrem...
2. Indivíduos que apresentavam hipertireoidismo subclínico, no início da avaliação tinham um risco 65% maior de morrer durante os seis anos de acompanhamento do que indivíduos com função tireoidiana normal...
3. Após a exclusão daqueles que tinham fibrilação atrial no início da avaliação, indivíduos com hipertireoidismo subclínico tinham quase o dobro da incidência de desenvolvimento de fibrilação atrial em comparação com aqueles com função tireoidiana normal...
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Graziano Ceresini, MD, PhD, pesquisador clínico na Universidade de Parma na Itália. Anne R. Cappola, MD, Sc.M., da University of Pennsylvania School of Medicine , Philadelphia, e seus colegas.
Contato:
Fones: (11)5572-4848/ (11) 2371-3337
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12º andar - Conj 121
Paraíso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagenbrasil@gmail.com
Fones: (11)5572-4848/ (11) 2371-3337
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12º andar - Conj 121
Paraíso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagenbrasil@gmail.com
Sites Clinicas Caio
Site Van Der Häägen Brazil
Google Maps:
